Pitiriasis Versicolor

Sinónimos

Tiña versicolor.

Definición

Infección fúngica cutánea superficial causada por Pityrosporum ovale (Malassezia globosa) que produce máculas con hipo- o hyperpigmentación.

Etiología & Patogenia

Agente causal -> Pityrosporum ovale (ubicuo). Factores predisponentes: sudoración, seborrea y otros factores del huésped.

Síntomas

Cuadro clínico variable; pueden observarse varias formas clínicas:

Formas hiperpigmentadas: pequeña máculas diseminadas de color marrón amarillento, con escama fina cuando se rascán con un depresor. En ocasiones prurito leve.
Formas hipopigmentadas (Pitiriasis versicolor alba): pequeñas máculas blanquecinas en personas de piel oscura o bien que se han bronceado.
Formas eritematosas: máculas eritematosas algo infiltradas al tacto y con descamación mínima.
Formas atípicas: lesiones solitarias o escasas, a menudo en zonas atípicas (p.e. cara, cuello).

Localisation

Parte alta del tronco, menos a menudo en parte baja del tronco, abdomen y raíz de las extremidades.

Laboratorio

Examen directo con KOH o bien con papel adhesivo tipo celofán ("test del celo") que permiten examinar las escamas bajo el microscopio -> esporas agrupadas y pseudohifas (imagen en "albóndigas con fideos").

Course

A veces se cura espontáneamente, habitualmente tienen un curso crónico-recidivante.

Diagnóstico

Cuadro clínico, examen microscópicoode las escamas, fluorescencia amarillo-naranja con luz de Wood.

Tratamiento

Hay que tratar todo el cuerpo con sulfuro de selenio o con champús/soluciones antimicóticas o bien utilizar antimicóticos sistémicos (por ejemplo, itraconazol) durante 3 días; repetir el proceso al cabo de una semana y antes de la exposición solar.

2.3.3 Pitiriasis Versicolor

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