2.3.3 Pitiriasi Versicolor

Recensione:
2021

Panoramica:

Sinonimi

Tinea versicolor.

Definizione

Infezione superficiale da funghi causata da Pityrosporum ovale (Malassezia globosa) caratterizzata da  chiazze ipo o iper- pigmentate.

Eziologia; Patogenesi

Agente causale > Pityrosporum ovale (ubiquitario). Fattori predisponenti: sudore, seborrea e altre caratteristiche dell'ospite. 

Sintomi

Quadro clinico variabile; molte varianti cliniche: 

  • Tipo iperpigmentato: piccole chiazze disseminate di colorito giallo-brunastro, finemente desquamanti quando strofinate con una lama. A volte modesto prurito. 
  • Tipo depigmenteto o ipopigmentato (pityriasi versicolor alba): piccole chiazze bianche su individui di colore o abbronzati. 
  • Tipo eritematoso: Chiazze eritemtose con infiltrato e desquamazione minima.
  • Forme atipiche: una o poche lesioni, spesso in localizzazioni atipiche.

 

Localisation

Regione  superiore del tronco, meno frequentemente sulla regione inferiore, addome e regione prossimale degli arti.

Laboratorio

Esame microscopico al KOH o stripping con cellohpane; esame microscopico delle squame-> gruppi di spore e pseudoife (spaghetti e polpette)

Course

A volte regredisce spontaneamente, di solicto cronica-ricorrente.

Diagnosi

Caratteristiche cliniche, esame microscopico delle squame, fluorescenza giallo-arancio alla luce di wood.

Terapia

Trattare l'intera superficie cutanea (solfato di selenio o shampoo con antimicotico, soluzioni antimicotiche) o antimicotici sistamici (ad esempio l'itraconazolo) per 3 giorni; ripetere la procedura dopo una settimana e prima dell'esposizione solare.

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