Transmission par contact, par autoinoculation (nez et gorge) ou exogène, l'ostium du follicule pilaire est la porte d'entrée.
Débute par un nodule induré, puis il se forme un abcès fluctuant avec un centre nécrotique; on retrouve souvent un oedème périphérique, une lymphangite et des adénopathies. L'abcès s'ouvre spontanément à la surface après un certain temps, laissant la place à une ulcération qui sera recouverte de croûtes jaunâtres par la suite.
Toutes les régions poilues; la nuque, le visage, les creux axillaires et le siège sont des sites préférentiels.
Septicémie avec dissémination hématogène dans les reins et les articulations, voire endocardite bactérienne. En cas de localisation dans le pli nasogénien: risque de thrombose du sinus caverneux.
Dermatophytie profonde (région de la barbe, sycosis mycosique), hidrosadénite suppurative (creux axillaires), herpes simplex nécrosant.
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